Diuretyki: nie powinny być tak kłopotliwe, jak myślisz
Niedawny raport wykazał, że diuretyki tiazydowe często nie są stosowane w sposób poparty dowodami w leczeniu nawrotów kamieni nerkowych zawierających wapń (3). Przeanalizowano stu siedmiu pacjentów z wypełnioną receptą na tiazydowe leki moczopędne, którzy przeszli 24-godzinną analizę czynników ryzyka wystąpienia kamieni moczowych i posiadali dokumentację medyczną potwierdzającą przepisanie tiazydu z powodu nawrotu kamicy nerkowej zawierającej wapń. Randomizowane badania kontrolowane (RCT) mają kluczowe znaczenie w ocenie terapii kamieniami ze względu na zakłócenia wynikające z „efektu kliniki kamienia” i regresji do średniej. Jakie są zalety passiflory dla kobiet w okresie menopauzy? Według University of Maryland Medical Center, ekstrakt zawierający związki z jagód, liści i kwiatów głogu poprawił przepływ krwi do serca i wytrzymałość fizyczną we wczesnym badaniu z udziałem osób z dusznicą bolesną. „Physicians' Desk Reference for Herbal Medicines” wymienia kilka aktywnych związków flawonoidowych w liściach, kwiatach i owocach głogu, w szczególności glikozydy hiperozyd i rutynę, które są obecne w stężeniach odpowiednio 0,28 i 0,17%.
Herbata jest zwykle naturalnym środkiem moczopędnym, ale spróbuj pić herbatę bezkofeinową lub ziołową w przeciwieństwie do wersji „ołowiowych”. Często oddawaj mocz. Zwykle tak jest u każdego, kto codziennie pije odpowiednią ilość wody. Kokko JP: Transport chlorku sodu i wody w ramieniu zstępującym Henlego. Diuretyki kwasotwórcze obejmują chlorek amonu i chlorek potasu, które działają poprzez przemianę kationów. W zależności od ich działania klasyfikuje się je jako diuretyki nerkowe, które działają bezpośrednio na nerki i mają najsilniejszy efekt, oraz diuretyki pozanerkowe, które działają pośrednio poprzez inne układy organizmu. Diuretyki nerkowe działają poprzez blokowanie enzymów nerkowych odpowiedzialnych za transport elektrolitów, a także poprzez hamowanie resorpcji zwrotnej w kanalikach końcowych, co nasila wydalanie jonów sodu, chloru i potasu. Powszechnie wiadomo, że przy aktywnym przeczyszczaniu, z częstymi wodnistymi ruchami jelit, ilość wydzielanego moczu jest proporcjonalnie zmniejszona. W konsekwencji wpływ aminoglikozydów na produkcję reaktywnych form tlenu, jak również rozregulowanie komórkowej homeostazy jonów wapnia może wynikać z zaburzeń funkcji mitochondriów. W jednym krótkoterminowym badaniu z udziałem 13 pacjentów, którym podawano duże dawki tiazydów przez 1 tydzień, wydalanie cytrynianów z moczem było znacznie zmniejszone, chociaż względne przesycenie szczawianu wapnia spadło (25). Wydalanie cytrynianu z moczem powróciło do wartości wyjściowych, a względne przesycenie szczawianem wapnia jeszcze bardziej spadło po suplementacji chlorkiem potasu i cytrynianem potasu, chociaż efekty cytrynianu potasu były wyraźniejsze niż chlorku potasu.
6) Tiazydy mają niewielki wpływ na nerkowy przepływ krwi lub całkowitą szybkość filtracji kłębuszkowej. Czy diuretyki mają skutki uboczne? W medycynie diuretyki stosuje się w leczeniu niewydolności serca, marskości wątroby, nadciśnienia, grypy, zatrucia wodnego i niektórych chorób nerek. Choroba serca u psów występuje, gdy występuje problem ze strukturą lub funkcją serca. Istnieje wiele powodów, dla których dana osoba cierpi na szum w uszach, ale możliwe jest również, że może to być wynikiem microzide bez recepty kup przepisanych leków. Czy są jakieś potrawy, których nie powinnam jeść? Niektóre pokarmy i zioła mogą również mieć działanie moczopędne, ale istnieje mniej dowodów na ich skuteczność i nie należy ich stosować zamiast medycznych leków moczopędnych. Stosowanie tego leku z złożonymi lekami moczopędnymi, takimi jak triamteren-hydrochlorotiazyd (Dyazide, Maxzide), może powodować zbyt wysokie stężenie leku nasercowego we krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zmiany w rytmie serca. Chociaż zioło to jest uważane za bezpieczne w dawkach terapeutycznych, nie należy samodzielnie leczyć poważnego stanu, takiego jak choroby serca lub wysokie ciśnienie krwi, bez nadzoru lekarza. Chlortalidon miał tendencję do pogarszania tych wyników średnio o 12% u uczestników, którzy nie mieli zawału serca ani udaru mózgu.
Benzotiadyzyna i pochodne kwasu sulfamoiloantranilowego i dichlorofenoksyoctowego, takie jak dichlorotiazyd (Hypotiazyd), furosemid (Lasix) i kwas etakrynowy (Uregit) są niezwykle silnymi lekami moczopędnymi, które gwałtownie zwiększają wydalanie sodu i mają działanie hipotensyjne. Nie wiem też jak szybko powinienem zobaczyć efekt leków. Leki na zaburzenia erekcji mogą potencjalnie powodować utratę słuchu. Na przykład leki na receptę, takie jak aminoglikozydy, erytromycyna i wankomycyna, środki przeciwbólowe lub leki, które je zawierają. Kiedy lek jest toksyczny w przedsionku lub kanałach półkolistych, pacjent odczuwa raczej utratę równowagi lub orientacji niż utratę słuchu. Każdy z tych problemów jest związany z równowagą, a umysł jest zdezorientowany z kierunkiem ruchu lub jego brakiem. Najczęściej stosowanym lekiem pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest diuretyk blokujący kanał wapniowy (CCB). Głóg może nasilać działanie leków nasercowych, w tym digoksyny, beta-blokerów i blokerów kanału wapniowego. Wynikający z tego wzrost stężenia wapnia w świetle jelita związałby wówczas szczawian i zmniejszyłby jego wchłanianie. Drugim potencjalnym wyjaśnieniem, dlaczego diuretyki tiazydowe zmniejszają nawroty kamieni, jest ich korzystny wpływ na inne składniki moczu (magnez i szczawian), co może zmniejszać ryzyko wystąpienia kamieni.